Бесплатная консультация юриста:
8 (800) 500-27-29 (доб. 553)
СПб и Лен. область:Санкт-Петербург и область:
+7 (812) 426-14-07 (доб. 318)
Москва и МО:
+7 (499) 653-60-72 (доб. 296)
Получить консультацию

Оформление инвалидности при диабете

О заболевании

Сахарный диабет — это заболевание, вызванное изменениями выработки гормона инсулина в организме. Современная медицина не имеет средств, чтобы полностью излечить данную патологию, но при этом разработана масса методик для снижения угрозы жизни и разрушительного влияния на основные функции.

Различают два вида диабета:

  • Инсулинозависимый;
  • Инсулинорезистентный.

В 1 типе у больного по какой-либо причине вырабатывается инсулина гораздо меньше, чем требуется для обеспечения полноценной работы всех функций. В данном варианте диабетику рекомендуют уколы препарата, возмещающего нехватку гормона.

Статья описывает типовые ситуации. Чтобы решить Вашу проблему - напишите нашему консультанту или позвоните бесплатно:

+7 (812) 426-14-07 (доб. 318) - Санкт-Петербург - ПОЗВОНИТЬ
8 (800) 500-27-29 (доб. 553) - Другие регионы - ПОЗВОНИТЬ
Это быстро и бесплатно!

При 2 типе клетки не реагируют на выброс гормона, что также ведет к сбоям в работе организма. При таком недуге показана медикаментозная терапия и особая диета.

Как получить форму инвалидности при сахарном диабете

Не все люди, страдающие данным недугом, могут оформлять инвалидность. Для этого необходимо пройти медикосоциальную экспертизу (МСЭ) диабетиков, которая подразумевает сдачу подтверждающих форму болезни документов, изучаемых медицинской комиссией.

На МСЭ отправляются только по направлению. Признаки для этого следующие:

Задать бесплатно вопрос юристу

  • Форма тяжести заболевания при сахарном диабете – 1 типа.
  • Изменения не в лучшую сторону функциональности организма, относящиеся ко 2 типу сахарного диабета.
  • Появление метаболического ацидоза или гипогликемические комы.
  • Диабет 1 и 2 типа, имеющий статус средней тяжести.
  • Необходимость уменьшения квалификации для трудоустройства инсулинозависимого человека.

Для МСЭ положено сдавать общие анализы для проверки состояния мочи и крови, анализ крови для проверки уровня сахара, проверка гемоглабина, анализ мочи на содержание ацетона, пробы почечные и печеночные, электрокардиограмма.

Также для комиссии представляются результаты обследования у многих врачей. Проверка офтальмолога необходима, так как может быть ретинопатия глаз. Проверяет состояние нервной системы – невролог. Стопы проверяет хирург. Давление и ЭхоКГ исследует терапевт. Также обязательно берется проба Зимницкого и Реберга, чтобы проверить наличие диабетической нефропатии.

Для обращения в медикосоциальную экспертизу необходимо собрать определенный перечень документов:

  1. Написать заявление.
  2. Предъявить паспорт и направление.
  3. Иметь выписки результатов анализов, медицинскую карту.
  4. Документ, подтверждающий образование.
  5. Ксерокопия трудовой книжки, подписанная нотариусом.
  6. Особенности имеющихся условий труда или обучения (если инвалидность требуется для ребенка).

В результате проведения данной экспертизы, у больного определяют тип заболевания и присваивают группу инвалидности. Как известно, существует три группы, при которых осуществляются выплаты.

Инвалидность детям

Присвоение статуса «инвалида» у ребенка может произойти даже при рождении. С малых лет детям могут присваивать инвалидность, без указания группы. Как и взрослому, для получения одобрения со стороны медицинской комиссии, необходимо предоставить целый пакет справок.

В раннем возрасте у детей развивается диабет 1 типа, при котором постоянно необходим инсулин. Медицинская комиссия присваивает форму инвалидности и дает возможность получать пособие и пользоваться льготами:

  • Ежегодно посещать санаторные комплексы для улучшения состояния здоровья, бесплатно.
  • Получать лечение за пределами территории Российской Федерации.
  • Родители могут бесплатно получить глюкометр для проверки содержания сахара в крови ребенка.
  • Родители ребенка, больного сахарным диабетом, для его лечения могут получать необходимые медикаменты на бесплатной основе.
  • Этиловый спирт, шприцы, средства для диагностики также могут предоставляться бесплатно один раз в месяц.

Родители, которые лишены возможности осуществлять трудовую деятельность по причине ухода за ребенком, могут оформить пенсию.

Сумма выплат устанавливается в зависимости от группы инвалидности. До 14 лет, она не устанавливается. Лишь после этого возраста могут назначить определенную группу, в зависимости от типа ухода (постоянного, частичного), есть ли осложнения из-за болезни, трудности в движениях.

Ребенок имеет право на бесплатное обучение вне стен учебного заведения.

Лишение инвалидности может произойти при достижении ребенком возраста 18 лет. Если заболевание проходило в легкой форме, не проявились нарушения, способные ограничивать его движения, то «взрослого» человека лишают детской инвалидности.

В некоторых случаях лишить инвалидности могут и по достижению возраста 14 лет. Это происходит при таких ситуациях:

  1. Когда больной прошел курс обучения в специальной школе для диабетиков, может самостоятельно вводить инсулин и составлять меню.
  2. Нет осложнений, препятствующих нормальной жизни.
  3. Если 14-летний ребенок адекватный, может передвигаться без чей-либо помощи, контролирует действия, то комиссия имеет право снять инвалидность.

Когда родители не согласны с решением комиссии, касающееся лишения инвалидности, они имеют право добиться повторного проведения экспертизы. В таком случае в МСЭ подаются документы, амбулаторная карта, результаты анализов, справки от врачей: офтальмолога, хирурга, невропатолога, педиатра.

Стоит запомнить, что любой результат после проведения первичной экспертизы можно обжаловать и добиться положительного ответа от комиссии. Ребенок, старше 14 лет имеет полное право оформлять группу инвалидности, при явных признаках ограничения его нормальной жизнедеятельности.

Получение инвалидности

Сахарный диабет 1 типа — аутоиммунное заболевание, характеризующееся гибелью клеток поджелудочной и последующей инсулиновой недостаточностью.

Болезнь ведет к таким последствиям:

  • Гипергликемии;
  • Нарушению обмена веществ;
  • Общему падению иммунитета.

На последних стадиях диагностируется поражение почек, зрения, нижних конечностей, сосудистой и нервной системы.

Достаточными условиями для того, чтобы получить инвалидность с диабетом, считаются:

  1. Тяжкие формы заболевания в поздних стадиях, отказ основных функций организма;
  2. Неустойчивое протекание, проблемы с компенсацией болезни средней тяжести;
  3. Легкая/средняя тяжесть при снижении квалификации или проблемах с трудоустройством.

На протяжении экспертизы диабетику потребуется пройти следующие обследования:

  • Анализ крови и мочи;
  • Осмотр окулиста, невролога;
  • Электрокардиограмма;
  • УЗИ сердца;
  • Липидограмма;
  • ЭЭГ и РЭГ.

В случае осложнений может потребоваться консультация хирурга, УЗИ сосудов ног, проба Зимницкого и любые другие дополнительные исследования, затребованные комиссией.

Чем отличаются типы диабета

ВОЗ явно выделяет два типа диабета:

  1. Аутоиммунный. Данный тип, по мнению большинства ученых, является генетическим заболеванием. Встречается относительно редко — по статистике, всего одно заболевание сахарным диабетом из десяти случается по вине нарушений иммунитета. Болезнь проявляет себя очень рано, обычно до 20 лет;
  2. Приобретенный. Развивается из-за лишнего веса и малоподвижного образа жизни. Клетки, получая огромные дозы инсулина, постепенно вырабатывают к нему резистентность, или поджелудочная железа перестает производить инсулин в достаточных количествах.

Есть и третий тип, гестационный диабет. Заболевание возникает у женщин на протяжении беременности, шанс проявления — около пяти процентов. Обычно гестационный диабет проходит самостоятельно после родов, но факт его появления уже позволяет отнести женщину к группе риска.

Чем больше возраст матери во время беременности, тем выше шанс, что временный диабет перерастет в обычный, второго типа.

Условия труда при разных степенях диабета

Послабления в труде для инвалидности при сахарном диабете зависят от уровня тяжести заболевания:

  1. Легкая степень исключает тяжелые физические нагрузки, воздействие промышленных химикатов, сверхурочные и ночные смены, частые командировки;
  2. Средняя степень делится на две разновидности: инсулинозависимые и не получающие инсулин. Первым противопоказаны любые нагрузки, кроме легких, не рекомендуется сложный умственный труд. Вторым запрещается участвовать в работе, где внезапная остановка (например, из-за потери сознания) чревата травмой или материальными потерями;
  3. Тяжелая степень рассматривается индивидуально исходя из общего поражения организма.

Можно ли получить бессрочную группу при диабете

Законодательство России, как и рекомендации Минздрава, не считает необходимость получать ежедневные инъекции инсулина основанием для бессрочной инвалидности.

Однако если инвалид проходил освидетельствование в течение четырех лет и более, реабилитационные мероприятия не дали результата, а изменения являются стойкими и необратимыми — по Постановлению правительства РФ №247 он может претендовать на бессрочную группу.

Важно, чтобы за весь период обследований показания и группа не менялись ни в положительную, ни в отрицательную сторону.

Диабет и ограничения жизнедеятельности

На оформление группы инвалидности можно надеяться, если патология осложняется, а человек постепенно утрачивает трудоспособность и навыки самообслуживания. Последствия при диабете 1 и 2 типа схожи, состояние человека может ухудшаться даже при проведении терапии.

При легкой степени диабета не утрачивается трудоспособность и нет необходимости в постоянном уходе и помощи. Таким пациентам не оформляют инвалидность.

При средней отмечается поражение сетчатки (нарушается зрение), мочевыделительной и периферической нервной системы. Так как есть некоторые ограничения жизнедеятельности, получение группы возможно.

У людей с тяжелой степенью часто регистрируется увеличение сахара в крови более 14,1 ммоль/л и уровень глюкозы сложно поддается коррекции. Поэтому состояние здоровья быстро ухудшается даже при адекватном лечении. Патология осложняется почечной, сердечной недостаточностью, ретинопатией, нефропатией, частыми гипогликемическими комами. В таком случае инвалидность дают всегда, так как людям нужен постоянный уход и помощь.

Факторы получения инвалидности

Наличие диагноза не считается стопроцентным критерием присвоения инвалидности. Получается, что если в крови повышено содержание сахара, которое не провоцирует развитие осложнений или хронических заболеваний, то установление статуса инвалида не предусмотрено. Поэтому диабетикам в любом случае нужно будет предоставить комиссии медико-социальной экспертизы подтверждающие справки.

На медицинской экспертизе учитываются такие показатели:

  • тип заболевания;
  • наличие тяжелых осложнений;
  • потеря способности самостоятельного передвижения;
  • уровень компенсации повышенного содержания глюкозы;
  • развитие других хронических болезней;
  • возможность и ограничение самообслуживания.

Кроме того, учитывается психологическое состояние человека, может ли он ориентироваться во времени и пространстве, общаться в социуме.

Тип диабета

Данное заболевание нарушает обменные процессы в организме, что приводит к гипергликемии, то есть к повышенному содержанию глюкозы в крови. Бывают следующие формы патологии:

  • 1 тип — инсулинозависимая форма. Это врожденная патология, которая проявляется еще в детском возрасте из-за наследственности.
  • 2 тип характеризуется относительной инсулиновой недостаточностью. Считается приобретенным заболеванием и вызывает повышение веса.
  • Гестационный тип диабета можно возникнуть во время беременности, а после родов проходит сам по себе.

Во время прогрессирования болезни развиваются различные осложнения, которые тяжело устранить даже при регулярном лечении.

Степень тяжести

Выделяют три степени тяжести сахарного диабета:

  1. Легкая — уровень глюкозы в крови не превышает 7,4 ммоль/л. Такую проблему можно компенсировать коррекцией питания. У людей с легкой формой диабета не нарушается работа органов и систем, поэтому в этом случае инвалидность не дается.
  2. Средняя — глюкоза повышается до 13,8 ммольл. Пациент нуждается в ежедневной терапии, возникают осложнения —ухудшение зрения, нарушения работы почек, появление эндокринных заболеваний, гангрен. При такой форме человек не может трудиться в полном объеме, а значит возможно получение инвалидности.
  3. Тяжелая — сахар в кровеносной системе превышает показатель в 14,1 ммольл. При этом развивается много серьезных осложнений, диабетическая кома, распространяется гангрена. На этой стадии люди не могут себя обслуживать и работать, поэтому им положена инвалидность.

Средняя и тяжелая степени тяжести также считаются инсулинозависимыми.

Сопутствующие болезни

У диабетиков часто развиваются другие заболевания, которые могут быть как осложнением, так и самостоятельной патологией. Обычно у больных диагностируются следующие болезни:

  • гепатит;
  • эпилепсия;
  • ретинопатия;
  • нефропатия;
  • нейропатия;
  • инсульт;
  • инфаркт;
  • гипертония;
  • ишемия.

При сахарном диабете снижаются защитные функции организма, поэтому он становится более уязвимым к инфекционным заболеваниям.

Ограничения

Перед получением инвалидности больному потребуется доказать, что нарушение здоровья снижает качество жизни. Часто ограничения связаны с невозможностью взрослыми людьми работать. При рассмотрении медико-социальной экспертизой учитываются такие факторы:

  • неспособность передвигаться самостоятельно;
  • дезориентация;
  • потеря зрения, слуха;
  • невозможность самообслуживания.

Без оценки каждого из этих критериев комиссия не может дать человеку инвалидность.

От чего зависит получение инвалидности при диабете

Если диагностировали диабет, сразу назревает вопрос, а диабет – это инвалидность, дадут ли инвалидность при сахарном диабете 2 типа или инсулинозависимой 1 форме. Как бы опасно ни звучала болезнь, и какой тип у диабетика, это не дает повода, чтобы получить группу инвалидности. На фоне патологии в организме происходит развитие сопутствующих проявлений, которые влекут к изменению функциональности важных органов и систем. Именно данные болезни приводят к утрате трудоспособности, что и будет основанием, какую группу инвалидности пациент с диабетом будет иметь.

Инвалидность при сахарном диабете 2 типа может быть дана, однако для этого учитываются моменты:

  • вид диабета;
  • степень серьезности – существует несколько стадий, проявляемые присутствием, неимением компенсированности значения глюкозы, вместе с тем учитывают имеющиеся осложнения;
  • присутствие болезней – сопутствующие патологии повышают риск получения инвалидности;
  • имеются ограничения в передвижении, общении, обслуживании без помощи, работоспособности.

Оценка степени тяжести болезни

Чтобы была присвоена инвалидность при диабете, в анамнезе больного должны присутствовать определенные показатели.
Существует 3 этапа диабета.

  1. Легкая форма – на этом этапе фиксируется компенсированное состояние больного, когда сдержать коэффициент гликемии возможно откорректировав рацион. Ацетоновых тел в моче, крови нет, глюкоза натощак имеет уровень до 7,6 ммоль/л, сахара в моче нет. Могут поражаться сосуды, почки, нервная система 1 формы. Зачастую эта стадия в редких случаях дает возможность обрести инвалидность. Диабетик становится нетрудоспособным по профессии, при этом способен дальше работать в другой области.
  2. Средняя – больной требует ежедневного лечения, на голодный желудок возможно увеличение глюкозы до 13,8 моль/л, наблюдается повреждение сетчатки, нервной системы, почек 2 стадии. Ком и преком в анамнезе нет. Такие пациенты сталкиваются с определенными жизненными ограничениями и в работе.
  3. Тяжелая стадия – регистрируется, при показателе сахара более 14, 1 ммоль/л, возможно спонтанное ухудшение самочувствия на фоне подобранного лечения, имеются тяжкие осложнения. Выраженность болезнетворных нарушений в органах имеет стабильную тяжесть. Больные не способны обслужить себя сами, им оформляется группа.

Кроме рассматриваемых групп, имеется особый статус людей, которые нуждаются в льготах – это инсулинозависимые дети с 1 типом диабета. Особенным детям требуется много внимания от родителя, потому что они не в силах сами компенсировать глюкозу. При этом инвалидность при сахарном диабете 1 типа может быть переоценена комиссией, когда ребенок достигнет 14 лет. Инвалидность отменят, если будет доказано, что ребенок в силах сам заботится о себе.

Оценивая самочувствие пациентов по имеющимся критериям, медики дают инвалидность каждому индивидуально.